A magas vérnyomás stroke szövődményei. Az elhanyagolt magas vérnyomás leggyakoribb szövődményei
Tartalom
Kiváltó okok A stroke hátterében — ugyanúgy, mint az iszkémiás szívbetegségeknél — az érelmeszesedés orvosi nevén atherosclerosis áll.
Alultápláltságot jelent. Mindenképp fordulj orvoshoz, hogy feltárd az okokat! A testsúlyod ideális, törekedj a mostani alkatod megőrzésére. Fokozottan vagy kitéve az infarktusnak és más betegségeknek.
Az agy nagy területeit vérrel ellátó nyaki főverőérben lerakódó plakkok akadályozzák a véráramlás útját, illetve az érfalról leszakadó vérrög akár teljesen el is zárhatja a véráramlást. Létrejöhet szélütés oly módon is, hogy a szívben, vagy a szívbillentyűkön képződött vérrögök leválnak, és azok a vérrel az agyi erekbe jutva elakadnak.
Ez a folyamat elsősorban a magas vérnyomás stroke szövődményei a betegeknél fordul elő, akik szívműtéten estek át, vagy szívritmuszavarban — ún.
Bár a szélütés hirtelen, váratlanul kezdődik és gyorsan kifejlődik, kialakulása hosszú évtizedek kóros elváltozásainak a következménye. Az iszkémiás agyi érelzáródás okozta stroke hátterében több mint kétszáz kockázati tényező szerepel, amelyek közül a legfontosabb a magas vérnyomás, a zsíranyagcsere zavara következtében kialakuló emelkedett koleszterinszint, a cukorbetegség, az elhízás és a dohányzás.
- Segítséget kért a pécsi professzor: "rettenetesen nagy a feladat, nem vagyunk hozzá elegen" Hirdetés A magas vérnyomást azért is nevezik "néma gyilkosnak", mert gyakran nem jár látványos, vagy ijesztő tünetekkel.
- Minden, amit a szélütésről tudni kell
Minél több kockázati tényező halmozódik fel, annál nagyobb a valószínűsége a szélütés létrejöttének. Ha ezekkel a panaszokkal a betegek azonnal orvoshoz fordulnának, megfelelő beavatkozással — például a nyaki érszűkület műtéti tágításával, vagy a szívritmuszavar kezelésével — a stroke megelőzhető lenne.
A magas vérnyomás előfordulási gyakorisága az életkor előrehaladtával nő. Míg a 10 éves kor alatti népesség százaléka érintett, addig a felnőtt lakosságnak már közel százaléka. Mit kell tudni a stroke diagnosztikájáról?
Sajnos az esetek többségében a betegek nem veszik eléggé komolyan ezeket a fenyegető tüneteket, és emiatt nem sokkal később a stroke áldozatául esnek. Az agyi érkatasztrófa tünetei meglehetősen beszédesek. A féloldali végtaggyengeség, illetve bénulás, az átmeneti látásvesztés az egyik szemen, a kettős látás, a látótérkiesés, a beszédértési zavarok, a szóformálási nehézségek, a zavartság, a szédülés, a fejfájás, vagy a hirtelen fellépő eszméletvesztés mind-mind a stroke gyanúját kelthetik.
A magas vérnyomás kezelése akut stroke-ban A kezdeti vérnyomás-emelkedés reaktív jelenségnek tekinthető, amely arra szolgál, hogy fenntartsa, illetve növelje az agyi vérnyomást a penumbra területén, ahol az agyi autoreguláció megszűnt, és a perfúzió passzív módon, a szisztémás vérnyomástól függően változik. Ennek alapján sokan érvelnek amellett, hogy a stroke akut fázisában ellenjavallt a vérnyomás csökkentése. Ezt az INWEST vizsgálat is megerősíti, amelyben az intravénás nimodipin rontotta a prognózist, ám ebben a vizsgálatban néhány óra alatt extrém mértékben csökkentették a vérnyomást, ami ma már elfogadhatatlan.
Ha a családtagunk, vagy a környezetünkben bárki furcsán — féloldalasan — mosolyog, nehezére esik még egy egyszerű mondat elismétlése is, illetve képtelen felemelni a két karját, akkor azonnal hívni kell a mentőket Versenyt kell futni az idővel, hiszen a kezeletlen stroke egyetlen órája alatt az agy három és fél évet öregszik, minden percben 2 millió idegsejt pusztul el, és óránként kb. A heveny stroke-beteget tehát azonnal kórházba — lehetőleg ún.
Minden perc számít, hiszen — ahogy orvosi körökben mondani szokás — az idő egyenlő agyszövettel. Ezért rendkívüli hordereje van annak, hogy a beteg — tartózkodjon az ország bármely pontján — a tünetek jelentkezése után a lehető leggyorsabban bekerüljön a legközelebbi stroke ellátásra specializálódott központba Mi történik a kórházban?
A stroke-beteget optimális esetben a mentő egyenesen a stroke-centrumba viszi, mert az akut iszkémiás stroke ellátása a jól szervezett stroke-osztályokon a legeredményesebb. Ezeken az ellátóhelyeken lehetőség van a beteg kórházba érkezése és a kezelés megkezdése között eltelt idő minimalizálására, ami döntő fontosságú a szűk időablakot igénylő speciális kezelés szempontjából.
A diagnózis felállítása során, a beteg fizikális vizsgálatát követően különböző képalkotó eljárásokkal ultrahang, CT, MRI meghatározzák az agykárosodás pontos helyét, kiterjedését és típusát, illetve elkülönítik a stroke iszkémiás agyi érzelzáródás által okozottvagy vérzéses kóreredetét.
- A magas vérnyomás első jele gyakran már a stroke Szerző: Trombózisközpont - Dr.
- A magas vérnyomás agyi szövődményei
A heveny szakaszban folyamatosan monitorozzák a beteg idegrendszeri státuszát, vérnyomását, szívfrekvenciáját, légzését, folyadék- és elektrolit háztartását, vércukorszintjét, testhőmérsékletét és egyéb fontos élerttani jellemzőket.
A stroke okozta bénulás, illetve egyéb károsodások optimális esetben ma már megakadályozhatók, illetve visszafordíthatók infúziós vérrögoldó kezeléssel. Napjainkban sikerrel alkalmazzák az ún. Élet a stroke után A betegség heveny szakasza után, a beteg állapotának stabilizálódását követően azonnal megkezdődik az intenzív rehabilitáció, amelynek célja az önellátó életmód, az önálló járás, a beszéd és a helyzetváltoztatás képességének elérése, az életminőség javítása és a beteg visszavezetése a családba és a társadalomba.
Legyünk vele tisztában! Minden, amit a szélütésről tudni kell
Sajnos a stroke-on átesett férfiak 22 százaléka, a nők 25 százaléka egy éven belül meghal. Az első stroke-ot követő korai időszakban igen nagy az újabb szélütés valószínűsége is. Ennek érdekében a szélütést szenvedett betegnek rendszeres orvosi ellenőrzésen kell részt vennie, és bizonyos gyógyszereket — például vérnyomás- és koleszterincsökkentőket, a vérlemezkék összetapadását gátló, illetve véralvadásgátló készítményeket — kell szednie. Szükség lehet a nyaki érszűkületet megszüntető műtéti nyers étel diéta magas vérnyomás is.
Magas vérnyomás ellen 6 megoldás
Mindemellett a betegnek fel kell hagynia korábbi káros szokásaival, mindenekelőtt a dohányzással és a túlzott mértékű alkoholfogyasztással. Szerző: B. Irodalomjegyzék: 1356 A cerebrovaszkuláris betegségek ellátása, A magas vérnyomás stroke szövődményei László: A stroke ellátás sikerei és gondjai, avagy merre tart a stroke?
IME IX. Csiba László előadása a Mindentudás Egyetemén www.